Phần 2: Ketamine - HD MIX

Phần 2: Ketamine

KETAMINE LÀ GÌ?

Ketamine là chất gây mê được tổng hợp vào năm 1962, nằm trong danh mục 204 thuốc thiết yếu của tổ chức Y tế thế giới (WHO). Ưu điểm rất lớn của Ketamine so với các chất gây mê khác là rất ít ảnh hưởng tới các chức năng hô hấp và tuần hoàn của cơ thể, không cản trở các phản xạ đường hô hấp, vì thế có độ an toàn cao khi gây mê. Ketamine còn được dùng phối hợp với các chất gây mê khác trong thú y, khi mổ cho chó, mèo và các động vật khác.
Ketamine được sử dụng rộng rãi lần đầu tiên trong chiến tranh Việt Nam từ năm 1970. Binh lính Mỹ cũng là những người đầu tiên lạm dụng chất này cho mục đích giải trí.

Từ những năm 2000, các nước trên thế giới bắt đầu đưa Ketamine vào danh mục chất được kiểm soát.
Ở dạng tinh thể, Ketamine có màu trắng, kết tinh thành dạng que nhỏ hơn tinh thể mì chính, khi thử vào đầu lưỡi thì vị đắng và không có cảm giác tê mát, khi đốt trên giấy bạc thì để lại vệt màu đỏ nâu. Ketamine trên thị trường thường bị pha trộn với rất nhiều loại chất, thường gặp là Methylsulfonylmethane, mì chính, hợp chất muối Kali, magie sulfat… và đủ thứ loại chất khác.

Quy trình tổng hợp ketamine rất khó, yêu cầu máy móc thiết bị công nghiệp. Phần lớn nguồn cung Ketamine đi từ các xưởng chế lớn, hoặc tuồn ra ngoài từ các đơn vị thú y, bệnh viện.

CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG

Ketamine là chất ức chế các thụ thể NMDA trong não, ngoài ra còn tác động (ức chế hoặc kích hoạt) nhiều loại thụ thể khác (k-opioid, D2, mAch…) gây nên nhiều hiệu ứng phức tạp.

Các thụ thể NMDA giúp dẫn truyền glutamate và glycine. Các thụ thể này bị ức chế sẽ khiến tín hiệu não đến tủy sống bị gián đoạn một phần, tạo ra hiệu ứng gây mê, gây tê. Một tác động nữa của Ketamine là ức chế quá trình tổng hợp Nito monoxit (NO), vốn là một chất dẫn truyền tín hiệu đau.

Quá trình gây mê trên khiến ta mất ý thức về cơ thể, đóng góp vào quá trình tạo ảo giác trong não.
Ketamine còn là một chất ngăn việc tái hấp thu serotonin, dopamine, và norepinephrin (hãy xem bài viết phần 1 của tôi về MDMA). Đây có thể là lý do mà kết hợp kẹo (ectasy) và ke lại tạo ra hiệu ứng thần kỳ như vậy. Tuy nhiên sau khi bỏ nhiều thời gian tìm kiếm trên internet tôi vẫn không tìm thấy một nguồn nào giải thích rõ ràng cơ chế tạo ảo giác của ketamine.

LIỀU DÙNG

Sinh khả dụng (tỷ lệ được cơ thể hấp thu) của ketamine thay đổi theo đường dùng:
Đường uống (qua dạ dày): khoảng 17-20%
Đường hậu môn: 30%
Ngậm dưới lưỡi: 30%
Tiêm bắp: 93%
Hít qua mũi: 25-50%
Tôi có nghe nói về cách rắc ketamine trực tiếp lên đỉnh đầu, nhưng không rõ hiệu quả của nó so với đường mũi như thế nào. Tuy vậy nhìn vào số liệu trên thì dùng qua mũi vẫn là đơn giản hiệu quả nhất. Sử dụng kim tiêm tiềm ẩn nhiều nguy cơ về sức khoẻ vì thế tôi khuyên các bạn không nên dùng.

Khi hít qua đường mũi, đầu tiên chúng ta phải nghiền tinh thể ketamine cho nhỏ bớt, nếu không khi hít sẽ có thể bị chảy máu mũi. Tuy nhiên nếu nghiền quá mịn (như bột mì) thì bột sẽ dễ bị ẩm và vón cục trong mũi, hấp thu không tốt. Thao tác nghiền này thường được gọi là “xào ke”.

Sau khi “xào”, chúng ta thường chia ke thành các đường nhỏ (tuỳ sở thích mỗi người, tôi ước chừng mỗi đường có khoảng 25-50mg). Sau khi hít, thuốc ngấm trong 5-15 phút và tác dụng trong khoảng 40-60 phút. Các con số vừa nêu chỉ để tham khảo vì phụ thuộc nhiều vào chất lượng và độ tinh khiết của ke.
Tôi thường không sử dụng được ke trong giai đoạn peak của thuốc lắc. Sau khi cắn thuốc khoảng 2-3 tiếng là thích hợp nhất để bắt đầu dùng ke.

NGHE NHẠC GÌ?

Nhạc để trip với ketamine thường là các loại có tiết tấu vừa phải, không mạnh như khi dùng thuốc lắc. Quan trọng là các bài nhạc phải có các đoạn trúc trắc, sử dụng hiệu ứng phức tạp, có những đoạn thất thường về tiết tấu. Tôi rất thường xuyên phải tự hỏi “Ơ sao bài nhạc nó lại có đoạn này?”. Thực tế là khi đang trip sâu, ta sẽ có cảm giác nhạc bị bóp méo khá kỳ thú.

Tôi thường hay nghe Trance, Psy Trance, Deep House và Chill Out.
Trong bản update tiếp theo sẽ post một số link nhạc cho các bạn tham khảo.

Một trip ke thường có 3 giai đoạn: Phê – Băng – Trôi. Đây là cách tôi gọi thôi, vì các bạn trẻ có rất nhiều cách gọi các giai đoạn này. Giai đoạn Phê là lúc tận hưởng nhạc kết hợp với MDMA, thường nghe Trance. Giai đoạn Băng là lúc thuốc ngấm nhiều, cơ thể sẽ chìm vào các cơn mê và ảo giác, thường nghe dạng Deep House. Giai đoạn Trôi (hay Sập) là lúc cuối khi dừng cuộc chơi để đi ngủ, chuyển sang nhạc Chill Out, cơ thể sẽ có cảm giác bị cuốn theo nhạc và đầu óc sẽ thư giãn bớt bị căng như các giai đoạn trước.

TÁC DỤNG PHỤ

Loạn nhịp tim
Buồn nôn
Viêm mũi, ngạt mũi khi hít
Co giật nhẹ toàn thân
Giảm khả năng nhịn tiểu, nếu lạm dụng có thể gây teo bàng quang và tiểu ra máu.
Hội chứng này hay được gọi là “ketamine bladder”.

ĐIỀU TRỊ TRẦM CẢM

Đây là nội dung mà tôi mới đang trong quá trình tìm hiểu. Một vài năm gần đây Ketamine có được nghiên cứu để điều trị trầm cảm. Tác động chủ yếu là cân bằng serotonin trong não, vì người trầm cảm thường có lượng serotonin tụt giảm. Thuốc có tác dụng nhanh trong vòng vài tiếng, và các hợp chất được cơ thể tổng hợp ra khi hấp thụ ketamine sẽ tồn tại trong vài ngày, vì thế hiệu quả nhanh và dài hơn nhiều so với các thuốc chữa trầm cảm hiện nay.
Phần này sẽ được tôi tiếp tục tìm hiểu và cập nhật.

TƯ LIỆU THAM KHẢO

1. https://www.erowid.org/chemicals/ketamine/ketamine.shtml
2. http://www.tripproject.ca/trip/?q=node%2F1960
3. https://en.wikipedia.org/wiki/Ketamine
4. http://disregardeverythingisay.com/post/50770229050/ketamine-broken-down-and-described
5. http://www.bluelight.org/vb/threads/161600-Beginners-Guide-To-Ketamine

Bài viết trên được thành viên Nguyễn Đình Đức biên soạn.
Mọi hành vi sao chép và xuất bản không ghi rõ nguồn Ketamine GROUP đều bị lên án. Cảm ơn các bạn đã quan tâm theo dõi.